塞牙,可能是你的牙在喊“救命”!别不当回事……
塞牙,几乎是每个人都有过的经历。不过,大多数塞牙,都可以很容易地用手指、舌头或是牙线清理出来,所以,很多人并不当回事。
但,你可能不知道的是,如果经常塞牙,很可能是牙齿在向我们发出警报,千万要注意!!!
为什么会“塞牙”?
健康的牙齿和牙齿之间其实也有缝隙,不过这种缝隙是“隐藏的”——一颗牙紧紧挨着另一颗牙,彼此之间的牙缝能感知得到,但很难用眼睛直接看到。因此,虽然我们可以用牙线自由通过牙缝,正常情况下,食物是不会塞进牙缝里面的。
如果你开始频繁出现塞牙,最常见的原因就是……牙缝变大了。
造成“牙缝变大”的情况,主要有四种:
1
牙齿缺损
当牙齿如果发生了蛀牙、折断、磨损等情况,就容易让牙齿和牙齿之间原本紧密的状态被破坏,食物就容易嵌塞在牙齿缺损的部位(比如蛀牙的牙洞里),且很难被清理出来。
2
牙龈退缩
牙龈退缩的原因却很多,最常见的就是牙周炎。牙周炎可不能掉以轻心!(戳此回顾《一种会让牙齿掉光的病,很多人年轻时不重视》)
当牙齿周围的卫生变差,牙结石堆积在牙齿和牙龈之间,会持续刺激牙龈,导致牙龈红肿。当牙周炎发展到比较严重的阶段,原本牢固支持牙齿的牙槽骨还可能发生吸收,最终牙龈就会跟着牙槽骨一起萎缩下去,形成“黑三角”。
此外,机械力的持续创伤也会导致牙龈退缩。比如塞牙之后使用坚硬的竹制牙签挑嵌塞的食物,使用过硬刷毛的牙刷用力刷牙,都可能给牙龈造成损伤,造成牙龈退缩。
最后,随着年纪变大,同样会出现牙龈退缩,只是这种生理性的退化进展非常缓慢,比起前面两种来微乎其微。不过,当牙龈最终逐渐退缩到一定程度,牙齿和牙齿之间还是会出现“黑三角”。
3
牙齿移动
当牙周炎进展到一定程度,不仅会出现牙龈退缩,还会引起牙齿松动,最终牙齿的位置还会发生移动,这也会让原本的牙缝越变越大。
4
补牙、种牙等
牙科治疗“经验丰富”的朋友可能会发现,补牙之后、做了牙冠之后或者种植牙修复后,有时有些牙齿之间仿佛还是很容易嵌塞食物。这是因为修复治疗后牙齿邻接关系或多或少会发生一些改变,感觉用着和原本的天然牙“不一样了”。再加上如果做的修复方案不够科学或者制作工艺粗糙,我们叫做“不良修复体”,反而会加重食物嵌塞。
当然,这绝非否定修复治疗的必要性,也绝不是让你“讳疾忌医”!毕竟,缺牙不补危害更大。所以,我们既要治牙,也要学会“养牙”:一方面护好真牙,天然牙列才是最好的底子;另一方面,升级清理。因为假牙周围更容易藏污纳垢,因而更要多注意假牙修复体周围的清洁,配合使用牙线、冲牙器等邻间清洁工具,确保修复体周围的健康。
频繁塞牙,还有救吗?
明显的牙缝如果已经形成,想让它消失是一件非常困难的事情。要治疗塞牙,首先要搞明白是什么原因造成的塞牙。
当牙齿硬组织本身出现了缺损,进而造成的牙缝,是可以通过补牙、做嵌体、牙冠修复体来掩盖的。缺损小的可以直接用树脂补牙,缺损较大的还可以通过嵌体、牙冠修复体等进行修复治疗。
如果是因为牙周炎、外伤等导致的牙龈退缩,一定程度上也可以通过做牙周基础治疗加上牙周手术来修复。但是当全口牙已经出现不可逆的牙周炎的状况下,多数牙齿之间都出现了大牙缝后,实际操作中会很难再恢复原本的紧密排列的。
因此,预防塞牙、预防大牙缝的出现,比治疗它要重要得多,也简单得多。
首先,定期做好牙科检查,如果发现有蛀牙和牙齿的硬组织缺损,尤其是发生在牙齿相邻面的蛀牙,要及时补牙。小洞不补,最后变成大洞,难度会增加,也更容易出现无法挽救的牙缝。
其次,要定期洗牙,每一年左右找医生洗牙,清理一次牙结石,就可以达到很好的效果。对于牙周炎比较严重的,可以适当缩短洗牙的周期,并且可能会根据实际情况进行深层的牙周刮治。
此处需要特别纠正一个误区——
经常有人说:“不能洗牙,洗了之后牙缝会变大,牙龈就会萎缩……”事实其实恰恰相反,牙龈退缩的原因并不是“洗牙”,而是“不洗牙”或者“洗晚了”。
洗牙的本质是清理掉了牙齿中间的牙结石,仅仅是去除牙结石而已。之所以会给人前面的误解,是因为牙结石被去除后,一方面原本被牙结石遮挡的牙缝显露了出来;另一方面,牙龈原本的红肿渐渐因为除去刺激因素而消退,牙龈就进一步退缩,牙缝也就更大了。
所以,洗牙之后的牙龈会更健康。当牙结石去除后,牙龈退缩的进度其实是被遏制了。如果不洗牙,牙结石继续压迫牙龈,只会让牙龈越退越低、越退越快。
另外,当牙结石去除后,牙缝之间更容易被清洁,新的牙结石形成速度也会慢很多。
预防塞牙小贴士
日常应该注重正确的刷牙方法,并且每天至少有一次使用牙缝刷、牙线、冲牙器等牙齿间隙清洁工具来清洁牙缝或者潜在的牙缝——牙齿相邻面。
最后,如果有一些部位总是塞牙,千万不要用竹制的牙签,这样很容易损伤局部的牙龈,造成更大的创伤性牙龈退缩,而应该使用牙线等更精细的清洁工具来清洁。
记住,只有牙齿和牙龈足够卫生、健康,牙龈才不会继续退缩,牙齿才能牢固,才能跟塞牙说拜拜!
策划制作
作者丨何剑亮 浙江大学医学院附属第二医院综合牙科主治医师
审核丨吴斌 首都医科大学附属北京胸科医院口腔科副主任(主持工作)中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会常务理事
唐芹 中华医学会科普专家委员会副秘书长研究员国家健康科普专家
策划丨杨雅萍
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