一图读懂2025年全国医保统计公报

发布者：春天来临 2026-8-12 10:09

一图读懂2025年全国医保统计公报：这5组数据，和每个人息息相关你的医保账户，是国家最大的“民生账本”之一。

日前，国家医保局正式发布《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》。这一份沉甸甸的报告，记录着我国14亿参保人的看病报销、药费负担、基金运行等核心数据。

有人可能觉得：统计公报离我太远。但事实上，公报里的每一个数字，都直接影响着你看病能不能报销、药费贵不贵、异地就医方不方便。

今天，我们用5组关键数据，带你“一图读懂”这份年度民生成绩单。

一、参保人数稳定在13.3亿人：基本实现“全民参保”

截至2025年底，全国基本医疗保险参保人数为13.3亿人，参保率持续稳定在95%以上。

这个数字意味着什么？意味着中国建起了全球最大的全民医疗保障网。即便在人口结构变化、就业方式多元化的背景下，医保的覆盖面依然稳固。对于普通老百姓来说，无论你在哪座城市、做什么工作，“有医保”依然是大多数人最坚实的底气。二、基金总收入3.4万亿元：医保“钱袋子”越来越鼓2025年，全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入3.4万亿元，总支出2.9万亿元，当期结余约5000亿元。

收入大于支出，且累计结余超过3.8万亿元——医保基金的“家底”依然厚实。这组数据说明，我国的医保制度运行总体稳健，收支平衡、略有结余，能够持续为人民群众提供基本的医疗保障。当然，随着人口老龄化加深，未来支出压力也在加大，医保改革“刀刃向内”的紧迫性不容忽视。

三、职工医保住院费用报销比例84.6%：实际报销比例再提升职工医保住院费用政策内报销比例达到84.6%，居民医保达到70.1%，均较上年有所提高。

这就是老百姓最直观的“获得感”。住一次院，花费1万元，自己只需要掏不到2000元。虽然不同地区、不同医院级别会有差异，但总体趋势是：报销比例在稳步提高，老百姓看病自付的压力在持续减小。

四、集采节约药费超5000亿元：让“天价药”变成“平价药”

累计开展的9批国家药品集采，已节约药费超过5000亿元。2025年，国家集采药品价格平均降幅超过50%。

这是医保改革最硬核的“成绩单”之一。从心脏支架从1.3万元降至700元，到各类抗癌药、慢性病常用药大幅降价，集采让无数普通家庭“用得起药、看得起病”。

再也不用为了省药费而少吃一次药，再也不用为了一盒进口药而四处借钱——这就是5000亿元的民生分量。

五、异地就医直接结算超3亿人次：让“跑腿报销”成为历史2025年，全国跨省异地就医直接结算超过3.1亿人次，较上年增长30%。

对于长期在外打工、随子女居住的老人来说，这是最暖心的变化。以前，在外地看病要先垫钱、再跑回老家报销，费时费力。现在，一张医保卡，全国通刷。这项政策的持续推进，正在真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

六、未来趋势：改革从未停步展望2026年及未来，医保改革还将继续深化：门诊共济保障机制进一步完善，DRG/DIP支付方式改革向纵深推进，长期护理保险试点扩面加速，商业健康险与基本医保的衔接更加紧密。

一句话总结：医保的“安全网”越织越密，每一位参保人都会感受到实实在在的变化。

每一份统计公报的背后，是14亿人健康权益的坚实守护。中国医保，正在用一组组“创新高”的数据，构建起世界上规模最大、覆盖最广的民生保障体系。