疼到想放弃生命:世界上最疼的5种病
疼到想放弃生命:世界上最疼的5种病
"我父亲自杀了。"电话那头,女儿的声音在颤抖。同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞主任握着听筒,愣在原地。几个月前,这位老人刚从他这里出院——一位被带状疱疹后遗神经痛折磨了整整两年的患者。
两年,七百多个日夜。最初只是右下腹隐隐作痛,到了夜里,痛感像被一只无形的手拧紧发条,越拧越狠。他整宿睡不着,几个月瘦得脱了相。住院治疗后疱疹的剧痛总算熬过去,可出院后一次复查指标偏高,最终确诊癌症。他没有留下太多话,只是再也扛不住了。他不是被癌症吓倒的,是被疼痛活活磨碎了活下去的意志。
很多人至今觉得"疼痛不是病,忍忍就过去了"。疼痛是继心率、血压、脉搏、呼吸之后的第五大生命体征,世界卫生组织早已把持续超过三个月的慢性疼痛认定为一种独立的疾病。《中国疼痛医学发展报告》的数据显示:我国确诊的疼痛病患者已超过3亿人,每年还在以1000万到2000万的速度增加,疼痛已成继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。
一、天下第一痛:三叉神经痛
三叉神经掌管面部最广阔的感觉区域:额头、眼眶、脸颊、上下颌、牙齿。发病时就像有人拿一把烧红的刀顺着脸一刀一刀划下去,又像有人用老虎钳死死夹住牙床反复拧。这种痛来得毫无预兆,可能只是风吹了一下脸、刷了个牙、甚至咽了口口水就突然触发,发作从数秒到数分钟,每一秒都像被拉长成一年。患者不敢洗脸、不敢剃须、不敢吃东西。
二、恶魔撕咬:痛风
《柳叶刀》曾用过一个让人汗毛倒竖的词描述痛风发作——恶魔撕咬。痛风本质上是血液中尿酸过高,析出的晶体堆积在关节里引发剧烈炎症,最常见的是大脚趾关节。发作时关节红肿、灼热,连薄床单盖在上面都像砂纸打磨。它偏爱深夜发作:所有人都睡了,只有你抱着脚,感觉关节被重型卡车反复碾过。
三、钝刀剜肉:肾结石绞痛
当结石从肾脏掉进输尿管,那根细如面条的管道被卡住、痉挛,身体会用最原始的方式告诉你什么叫绞痛。疼痛从腰部开始,像一只手伸进去狠狠攥住你的肾脏,然后向腹部、腹股沟放射,一阵一阵地收缩、拧紧。很多患者痛到在地上打滚,浑身冷汗浸透衣服,呕吐不止。这种疼痛没有体位可以缓解,站着、坐着、躺着,都是同样的酷刑。
四、像有人拿烟头在你皮肤下面烫:带状疱疹后遗神经痛

很多人以为带状疱疹只是长一串水疱,消了就没事,这是天大的误解。真正的凶险在水疱消退后:潜伏体内的水痘-带状疱疹病毒趁免疫力下降反攻神经系统,把神经烧得千疮百孔。患者描述那种感觉像有人拿烟头在你皮肤下面烫,又像成千上万只蚂蚁在骨头缝里爬。有人连穿衣服都成了噩梦,棉布轻轻擦过就像砂纸打磨伤口。这种痛可以是数月、数年,有的终身相伴。2022年《带状疱疹中国专家共识》指出,50岁以上是高发群体,病毒一旦激活终身携带。
五、压垮生命的最后一根稻草:癌痛
癌痛不只是一个症状,它是癌症中晚期患者最恐惧的同行者。肿瘤不断长大,侵犯骨头、压迫神经、堵塞器官,疼痛从局部扩散到全身。很多患者最后不是死于癌细胞扩散,而是死于疼痛引发的极度衰竭和放弃。这也是缓和医疗把疼痛管理放在首位的原因。
六、为什么会这么痛?因为神经开始说谎
正常情况下疼痛是保护机制,手碰到火会缩。但这些疾病中神经本身出了问题:神经末梢被反复刺激后开始说谎,明明没有刺激却不断发送疼痛信号,明明只是轻触却汇报成刀割。这就叫中枢敏化。长期如此,大脑的痛觉中枢被重塑,疼痛变得自发、持续,成了一种独立的神经系统疾

病。所以忍痛不是在锻炼意志,是在喂大一只反过来吞噬你的怪物。
写在最后
如果你现在身体某处正隐隐作痛,别用"忍忍就过去了"敷衍。尤其对中老年人,疼痛可能是癌症、心梗、脑卒中等危重疾病的唯一首发信号。好消息是你并非无路可走:带状疱疹有疫苗可以预防,三叉神经痛和癌痛有阶梯镇痛方案,痛风能靠控尿酸缓解,肾结石有微创手术可取。
温馨提示:本文为健康科普,不能替代医生的面诊与处方。出现持续或剧烈疼痛,请及时到疼痛科或相关专科就诊。
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