【漫绘科普】好好的主动脉,为什么会“劈开”?

开栏的话
氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……
有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。
生命时报开设“漫绘科普”栏目,以形象的绘画,让这些知识“活”起来,让你能够一看就懂、一学就会。
主动脉是人体内最粗的动脉,它从心脏的左心室起,在胸腔和腹腔内分出很多相对细的动脉,为全身各处送去血液。一旦上面发生“鼓包”——主动脉夹层,可能随时爆炸,十分凶险。

未经及时治疗的急性主动脉夹层,6小时内病死率将超过22.7%,24小时内超过50%,一周内将超过68%,危险程度远远高于脑梗塞、心肌梗死和恶性肿瘤;患者即便上了手术台,死亡风险也有15%~20%。
主动脉夹层是怎样产生的?该如何识别和预防?《生命时报》带你看清主动脉从鼓包到破裂的全过程。
审核专家
清华大学附属北京清华长庚医院心脏外科副主任医师 沈冬焱
本文作者、编辑丨徐文婷
绘图丨马宏亮
解剖一根主动脉给你看
主动脉管壁分为外膜、中膜和内膜,三层结构紧密贴合。
外膜较薄,含胶原和弹性纤维;
中膜最厚,约500微米,如同管壁中的弹簧,负责限制扩张和回缩血管;
内膜最薄,抵御有害物质侵害血管,帮助氧气、营养物质交换,协助中膜收缩和舒张。
面对心脏泵血产生的强大压力,主动脉首当其冲,是人体承压最大的血管,使心脏的间断泵血转化为连续流动的血压。
高血压、高血脂让主动脉破防
由于富有平滑肌和弹力纤维,主动脉的柔韧性较好、抗压力颇强,健康状态下不会轻易损伤。如果存在动脉硬化、高血压等疾病因素,发生主动脉夹层的风险则会大大增加。

当血脂过高时,血液中的脂质就会化身为工兵,为后续的入侵修路架桥。它们先不断攻击主动脉管壁的内膜,待其破防后便进到中膜层,并聚积在平滑肌细胞间、胶原和弹力纤维上。

随着工兵的安营扎寨,平滑肌细胞和纤维组织发生增生,中膜的弹簧性能随之下降。

长期及重度高血压就如同装甲兵,凭借高压水枪不断冲击主动脉管壁,并压迫主动脉营养血管,使之痉挛。进而引起内膜破裂,中膜平滑肌缺血、变性、坏死,以及弹力纤维断裂、纤维化等,产生弹簧锈住的效果。

病变部位的弹性减弱,脆性会增加,更容易发生破裂。高压水枪对准薄弱处,强大的冲击力会撕大内膜破口、冲断中膜。

血流在主动脉里走错路
源源不断的血液从破口处涌入内外膜之间,在主动脉管壁间劈出一个夹层。

同气球吹得越大皮越薄一样,主动脉鼓包之处也会越来越薄,若不及时救治,血流可能沿血管长轴方向扩展,或冲破外膜。

一旦冲破外膜,主动脉决堤,将造成大出血、休克等,重要脏器组织的血液断供,死亡就是几分钟的事。

发生主动脉夹层后,由于血管外膜受到剧烈牵拉,患者会感到前胸、后背或腹部突发难以忍受的撕裂样或刀割样锐痛。
一些患者伴有高血压、心动过速、呼吸困难,还可能烦躁不安、大汗淋漓。若出现这些症状,一定要及时就医。
- 完 -
主动脉夹层往往来势汹汹,日常生活中要注意预防。
定期查体
定期监测心率、血压,如发现异常应及时就诊。
控制饮食
少吃高盐、高脂食物,多吃新鲜果蔬等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。
减少劳累
避免可引起血压骤升的因素,比如大喜大悲、熬夜、过度劳累、屏气用力等。
避免大幅度活动
老年人大多有动脉硬化,若上半身突然大幅度扭转、伸展等,主动脉受到猛烈牵拉,就可能造成管壁撕裂。
起床、站起身时动作要慢;马桶边最好安装扶手,起身时借一下力;不要探着身子去够东西,可减少主动脉夹层发生的风险。▲
本期编辑:罗榕
版权声明:本文为《生命时报》原创,未经授权谢绝转载。
大家都在看
-
人类史上跌幅最大的金属,至今仍未修复 图源:Pixabay导读:相对于黄金白银的暴跌与修复,金属铝的跌价不是暂时的经济波动与行业调整,而是永久性的价格暴跌。但它的贬值,是伟大的贬值。郭庆 | 撰文墨子沙龙 | 来源2026年1月底,受多重因素影响,黄金白银 ... 人类之最03-14
-
当人类可以活 1000 岁:我们真正失去的,比寿命更长 近日Neuralink 联合创始人马克斯・霍达克抛出的预言足够震撼:第一批能活到 1000 岁的人,可能已经出生。他以脑机接口修复盲人视觉为证,勾勒出一幅以大脑为 “终极硬件”、器官可替换、意识可增强的千年生命图景。2 ... 人类之最03-14
-
人类历史学奇迹:2867年一天不断的历史记录,只有中国做到了 你敢想象吗?从西周共和元年(公元前841年)的那个清晨起,一直到今天2026年3月13日的此刻,人类文明中只有一条历史长河从未断流。整整2867年,每一天都有白纸黑字的记录,谁当了皇帝、哪年闹了灾荒、天上出现了什么 ... 人类之最03-14
-
什么是人类工业巅峰之作?火箭?你能想到什么 如果让你列举人类工业巅峰之作,你会想到什么?是上天的火箭,是入海的潜艇,还是隔空万里的精确制导?它是人类工业最璀璨的明珠,它集合了人类所有工程师的智慧,它融合了地球所有最先进的科技,它汇聚了这个世界所 ... 人类之最03-14
-
一峡担天下一水分乾坤——霍尔木兹海峡人类文明最沉重的生命航道 【卷首语】在这个星球的版图之上,有一条水道,无名山大川之雄,无繁华都市之盛,却以沉默的姿态,横亘在中东的海天之间,托举着人类现代文明的灯火,牵动着亿万苍生的呼吸。它,就是霍尔木兹海峡。一条不足百里的窄 ... 人类之最03-14
-
人类史上最高级"零元购":榨干印度200年,留下45万亿天价账单 在阅读这篇文章之前,诚邀您点击一下“关注”,随我一同探寻文字的世界~文:酉阳史话编辑:酉阳史话——《前言》——英国人从来不承认自己抢过印度。他们的说法是:我们去那里,是为了文明,我们建了铁路,建了学校 ... 人类之最03-12
-
人类史上最"路痴"的航海家:他以为到了印度,却撞出一个新世界 朋友们,今天咱们聊一个狠人。这个人,活着的时候被人骂成骗子、吹牛大王,死了几百年后被捧上神坛,又过了几百年,雕像被人泼油漆、砍脑袋。他是谁?克里斯托弗·哥伦布——那个"发现"新大陆的男人,也是那 ... 人类之最03-12
-
穿越千年的智慧之光:亚里士多德,为人类文明立规矩的人 时光回溯至古希腊的晨曦与黄昏,爱琴海的波光映照着城邦的辉煌,在那个思想自由奔涌、智慧竞相绽放的黄金时代,一位思想者以目光丈量天地,以心智梳理万物,以理性穿透迷雾,他便是亚里士多德。这位诞生于公元前384 ... 人类之最03-12
-
人类史上最猛科学家:牛顿一生未婚,吵架没输过,狂到没友 我们从小听到的故事:牛顿被苹果砸了一下,脑袋一开窍,就发现了万有引力。今天我必须说实话,这故事就是编的,真实的牛顿,比物理题还离谱,脾气暴、爱内卷、爱吵架,一生没谈过恋爱,却凭一己之力把人类科学往前推 ... 人类之最03-10
-
十位哲人为善立言:善良,是人类最高级的修行 善良,是跨越时空的永恒信仰,是古今中外无数智者一生践行的真理。从古希腊先哲到近代思想巨匠,十位伟大哲学家用智慧与生命,为“善”写下最深刻的注解。读懂他们对善的理解,便懂得了人生最珍贵的修行。 爱因斯坦 ... 人类之最03-08
相关文章
- 人类史上最高级"零元购":榨干印度200年,留下45万亿天价账单
- 人类史上最"路痴"的航海家:他以为到了印度,却撞出一个新世界
- 穿越千年的智慧之光:亚里士多德,为人类文明立规矩的人
- 玄之又玄,众玄之门—人类首次以五行大道,贯通奥运文明创世之论
- 人类十大思想经典:五元为九五至尊,万法归宗
- “有一定之略,然后有一定之功”
- 人类史上最猛科学家:牛顿一生未婚,吵架没输过,狂到没友
- 十位哲人为善立言:善良,是人类最高级的修行
- 切尔诺贝利:人类史上最惨烈核灾难
- 人类历史上最大的泡沫,即将破裂
- 课本只教算圆周率,却没告诉你:他是古代最牛天文学家--祖冲之
- 索姆河地狱:单日伤亡6万,人类史上最血腥的一天
- 我探访了中国最神秘的高科技之地
- 欧拉:人类史上最“开挂”的数学家
- 揭开人类文明最黑暗的秘密:5个让人毛骨悚然的真实考古事件!
- 东京火海180天:人类史上最惨烈的空袭,是正义反杀,还是屠杀?
- 特朗普夫人主持安理会会议,称美与全球儿童站在一起;傅聪发言:中方强烈谴责将儿童作为攻击目标,敦促冲突方守住人类最起码的良知底线
- 我是本位面改变人类的最重要节点人物,动动手指宣传就能获得造化
- 驳“美国是人类历史上最宽容的国家”谬论
- 人类历史上最核心的人物是哪几位
热门阅读
-
关于男人的15个世界之最,最长阴茎达56厘米 07-13
-
东方女性最标准的乳头(图片),看看自己达标吗 07-13
-
人体器官分布图介绍 五脏六腑的位置都在哪 07-13
-
木马刑是对出轨女性的惩罚 曾是满清十大酷刑之一 07-13
-
熙陵幸小周后图掩盖性暴力 至今保存于台湾博物馆 07-13
-
包头空难堪称国内最惨案件 五名遇难空姐照曝光 07-13
-
2022中国最新百家姓排名,你的姓氏排第几? 03-26
-
好玩的绅士手游有哪些?2022十大绅士游戏排行榜 10-18
