号称“天下第一痛”的带状疱疹，被这个年轻的医生10付药搞定

昨日，一位70多岁的婆婆提着一大篮水果来到诚顺和中医门诊部中南馆，说是要感谢一位年轻的名叫蹇峰的医生，是蹇医生治好了让她感觉痛不如生的皮肤病——带状疱疹。

原来，十多天前，家住武昌千家街的七十多岁的李婆婆的腰部长出来大小不一、连成一片的水泡。水疱带来的剧烈疼痛已经折磨了老人近一周。早在几天前，老人的腰部出现红斑疼痛,不久就有水泡冒出来。家人怀疑是“蛇身疮”，连忙带她来到早就听说的名老中医云集的诚顺和中医门诊部中南馆就诊，医院领导却给她推荐了一位年轻的医生，说是治疗皮肤病很厉害，婆婆情急之下也顾不了许多，就蹇医生先给她看病。经蹇医生诊断，李婆婆的确是患上了俗称“蛇身疮”的带状疱疹。根据蹇医生开的处方，李婆婆服药后才十天，带状疱疹就痊愈了，她逢人就说诚顺和有个年轻的“神医”叫蹇峰。

蹇峰，他是武汉市青年中医师的杰出代表，扎根基层卫生服务中心12年，因看病耐心、细心、贴心、专心，被社区大爷大妈亲切地称为“定海神针”，年纪轻轻却拥有5000多名“铁杆粉丝”，治疗带状疱疹这样的危重疾病那叫一个手到擒来，其事迹被《长江日报》等权威媒体多次报道。

有这样一种疾病——病愈后3个月内仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛，最常见的感受是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛，被誉为“天下第一痛”。好多病人多年后，谈及此病仍心有余悸。除遭受疼痛的折磨苦不堪言，后遗症带来的疼痛会折磨患者超过数十年。使患者生活质量低下，生理负担沉重，情绪抑郁，对生活失去信心，甚至有自杀倾向。它好发于春末夏初，多见于成人，发病率随年龄增大而呈显著上升，它就是——带状疱疹。

据蹇峰医生介绍，带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒引发，根据医学研究，超过90%的人都携带这种病毒，但并不是所有人都会发病。这种病毒可在体内潜伏数十年，当人体免疫力低下时，更容易发病。我国50岁以上人群每年新发带状疱疹病例约有156万人。

“比如说劳累，你连打几天麻将，不好好吃饭、睡觉，免疫力就会降低，就有可能带状疱疹发病。还比如压力太大、生气，或是感冒了，得恶性肿瘤，都有可能导致带状疱疹病发。”蹇峰医生说。

春末夏初，季节转换，很多疾病进入了高发期，带着疱疹就是其中之一。蹇医生介绍，带状疱疹给患者带来的最大不适，就是神经痛，抵抗力强者，疼痛一般持续2-4周，疼痛严重时甚至导致夜不能寐，如果疼痛持续超过三个月以上的，临床称为带状疱疹后遗神经痛。随年龄增长，带状疱疹后遗神经痛发病率越高，40岁以上的病人，发生率在30%左右。有约90%的患者表现为局部皮肤正常刺激时即可诱发疼痛是带状疱疹后遗神经痛的特点，影响患者生活质量。其他因感染不同神经分支，尚可引起脑膜炎、内脏带状疱疹甚至耳聋、失明、面瘫等严重后果。因此，一旦怀疑得了带状疱疹，建议尽早就诊。

带状疱疹的症状有哪些？

带状的皮疹和疼痛是带状疱疹最典型的症状，除此以外，在不同阶段，也有不一样的表现：

1. 前驱期（皮疹出现前）

▪ 流感症状：类似流感症状，如寒战、腹痛或腹泻，不伴有发热。

• 淋巴肿痛：可能出现淋巴结肿大和压痛。

• 刺痛灼烧感：皮疹出现前的数日，受累神经周围部位出现疼痛、烧灼感、瘙痒、刺痛或麻木。

2. 活跃期（出现皮疹和水疱）

• 簇状水疱：出现带状排列的簇状水疱。水疱内液起初清亮，但 3～4 天后可能变浑浊。

• 单侧皮疹：皮疹可能出现在身体的任何部位，但只发生在身体的一侧。因多发生在药物，民间俗称缠腰龙、蛇盘疮。少数人甚至不出现皮疹或皮疹很轻。

• 疼痛皮疹：皮疹疼痛，大约 2～4 周痊愈。

3. 带状疱疹后神经痛（慢性疼痛期）

• 带状疱疹后神经痛：是带状疱疹最常见的并发症，可持续数周、数月或数年。疼痛最常累及前额或胸部，这种疼痛使人难以进食、睡觉和日常活动，甚至可能抑郁。

带状疱疹最危险的三个部位是面部、耳朵和私处

1、脸部

面部带状疱疹的高发部位之一。并且面部多处会出现皮肤病变。比如额头、眼皮、鼻子等。这些部位可能会出现不同程度的丘疹、水泡。如果不及时改善，还会影响眼睛，引起眼部不良疾病，如视神经炎、青光眼、急性视网膜坏死等，这些疾病引起的视力问题很难恢复。

2、耳朵

耳朵也很容易出现带状疱疹。而且因为耳朵附近有两条重要的中枢神经。所以当这个区域出现带状疱疹时，不仅会出现皮肤病变，还会出现明显的耳朵疼痛反应。甚至会出现面瘫、眩晕、耳鸣、听力下降等问题，给正常生活带来不便。

3、私处

私处也是带状疱疹的高发区。当该部位发生带状疱疹时，不仅会引起局部瘙痒、疼痛等反应，还会损伤骶神经，影响对膀胱和肛门的控制，甚至导致正常排便出现问题。所以，为了避免这一带发生带状疱疹的概率，在日常生活中一定要做好局部卫生。

带状疱疹的危害有哪些？

带状疱疹俗称“生蛇”、“缠腰龙”“蛇缠腰”，带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

危害一： 特别痛！比生孩子还痛！

带状疱疹病毒激活后，会侵蚀我们的神经。一部分人会遗留后神经痛，痛感甚至可达10级，难以忍受，其性质多为自发性刀割样、电击样烧灼样或紧束样疼痛，轻触皮肤即可产生。持续的剧烈疼痛引起失眠和精神痛苦，严重影响生活质量。严重者生活无法自理，需要专人看护。

危害二：后神经痛，最严重的危害

一朝蛇缠腰，十年切肤痛，说的就是带状疱疹后遗神经痛。病毒在神经节的病毒激活后，会导致神经细胞发生炎症、受损甚至坏死，从而引发神经痛，呈现火烧、针刺、刀割样剧烈疼痛，即使皮疹或水疱消失后还会持续几个月甚至十几年。

危害三：可引发多种并发症

约20%的带状疱疹会出现在头面部，病毒侵犯面神经、视觉神经、耳神经、三叉神经等各神经区域，严重的可导致面瘫、听力和视力下降。

危害四： 会传染，可能会让新生儿长水痘

发作期的带状疱疹具有传染性，如果老人没有及时发现自己得病，身体不适依然坚持带娃，又处在发作期，可能就这样把病毒传染给新生儿，从而引发难缠的水痘。家里由老人带孩子的新手父母们需要注意了！

带状疱疹可以并发哪些疾病

1.若带状疱疹病损发生于眼部，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生眼球炎而导致失明。

2.若疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。

3.若疱疹病毒感染到头部，可造成脱发及永久性瘢痕。

4.发生在耳廓、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.当疱疹病毒向上侵犯中枢神经系统，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

6.当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

7.带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分患者神经痛可持续数月或年余。可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

西医对带状疱疹的治疗和预防

1. 对症治疗。主要包括抗病毒、消炎、止痛、营养神经制剂。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。预防继发感染、缩短病程。

2. 治疗期间应卧床休息。应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。保持心情愉快，生活起居要有规律。要坚持锻炼身体，提高自身免疫力。

3.增进营养。多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质食物及新鲜蔬菜水果。禁吃油腻食物、海鲜及蛋类，家禽等。避免抽烟、饮酒、浓茶等辛辣刺激食物。

4.预防继发细菌感染。水疱处不可用针或牙签等方法将其挑破，以免加重感染，及时修剪指甲，避免搔抓及摩擦。

5.缓解疼痛。某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。

6.提高自身免疫力。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，避免引起上呼吸道感染。此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。

带状疱疹的中医辩证论治

对于中医而言，尤其重视辨证施治，根据不同的证型，对症下药，如此便可药到病除。那中医对此病又是如何区分证型的呢？一般而言，带状疱疹可分为热盛、湿盛、气滞血瘀三种证型，辨证施治，对症下药，往往能取得较好的疗效。

1.热盛型

带状疱疹如果是热盛型的话，在临床上会表现出一些什么证候呢？一般而言，多为本病初级阶段，临床上会表现出局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，小便短赤，大便干结等证候，再观察舌脉，会发现舌质是红的，舌苔黄而腻，脉象具有弦数之象。

这种证型的病机当是肝胆湿热，兼感毒邪，在治疗上理应清利湿热、解毒止痛，可采用龙胆泻肝汤加减（龙胆草、栀子、甘草、生地、当归、大青叶、连翘、元胡、车前子、泽泻）。每天1剂，水煎服，每日3次。

2.湿盛型

带状疱疹如表现为湿盛证型的话，在临床上又是何等景象呢？通常，多为本病中后期阶段，临床上会出现皮损颜色较淡疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴不欲饮，食后腹胀，大便时泻等证候，再观察舌脉，会发现舌质偏胖，舌苔白厚或者白腻，脉象沉缓或滑。

那么这种证型的病机又是怎样的呢？应是脾失健运，蕴湿不化，兼感毒邪无疑，在治疗上应该采用健脾除湿、佐以解毒之法，应选用除湿胃苓汤加减（苍术、厚朴、陈皮、茯苓、板蓝根、车前子、泽泻、元胡）。每日1剂，水煎服，每日3次。

3.气滞血瘀型

如果是气滞血瘀证型的带状疱疹的话，在临床上又该是什么样的表现呢？一般来讲，多为本病后期或年老体弱者，在临床上出现皮疹消退后局部疼痛不止，夜卧难眠等证候，观其舌脉，则发现舌质较暗，舌苔较白，脉象弦细。而这种证型的病机应该是气滞血瘀、余毒未尽，治疗原则当是活血化瘀、行气止痛、清解余毒，临床选方时可用桃红四物汤加味（桃仁、红花、陈皮、木香、当归、元胡、川楝子、赤芍、银花藤、鸡血藤）。每日1剂，水煎服，每日3次。

带状疱疹患者的饮食的宜与忌

蹇峰医生提醒，带状疱疹确诊以后，在生活中也有很多的注意事项，其中饮食就是非常重要的一个环节。

1、慎重使用肥甘油腻食物

病人要少去使用肥牛，牛奶及甘甜等食物，这类食物很容易会造成带状疱疹的湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。这是从中医的角度去进行阐述的，需要引起人们的及时重视。

2、禁止食用辛辣温热食物

患者要禁止食用羊肉，辣椒，牛肉以及煎炸的食物，这很容易会造成体内助火生热，引起皮疹症状的加剧，甚至会有更大的疼痛感出现。

3、慎食酸涩收敛食物

患者对芡实，石榴，芋头，菠菜等食物要慎重的食用。中医上认为此病多数情志不畅，肝气郁结。一旦使用酸涩收敛之食物，容易引起气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。

4、多食用清热解毒行气活血的食物

带状疱疹的患者要多去食用利于身体清热解毒类的食物，如冬瓜、苦瓜、白萝卜、丝瓜、藕、绿豆、薏米等，饮食上一定要规律，不能暴饮暴食。有些食物中含有止痛物质, 可以适当多食。如草莓、黑莓、樱桃、苹果、橘子、香蕉等。香蕉中还有泛酸成 分，是人体的“开心激素”，能减轻心理压力，排解紧张、忧郁等情绪，睡前吃香蕉有镇静作用但要适量，糖尿病人要少吃。